Расширение челюсти | Андрей Русланович Андреищев

Андрей Русланович Андреищев

Д.м.н., челюстно-лицевой, эстетический пластический хирург, ортодонт

andreishchev@gmail.com

Санкт-Петербург,

Пироговская наб. 5/2,

Институт красоты "Галактика"
+7 (812) 403-02-01

Расширение челюсти

- действенное средство в арсенале возможностей как ортодонта, так и челюстно-лицевого хирурга. Проведение небольшой, относительно малотравматичной операции открывает широкие возможности кардинального изменения формы зубных рядов, создания в них места. Возможности расширения велики, а результат стабилен.

В настоящее время реальной альтернативы этой методике нет.

Показания:

- перекрестный прикус в боковом отделе, с сужением челюсти (двусторонний и односторонний);

- дефицит места: тесное положение, значительное выстояние передних зубов;
-  деформация альвеолярного отростка и верхнего зубного ряда;
-  «щечные коридоры»: зазоры между боковыми зубами и щеками при широкой улыбке;
-  состояние после уранопластики у пациентов с расщелиной нёба.

Обследование перед операцией:

– снятие оттисков для получения моделей челюстей для оценки дефицита места в зубном ряду;


– боковая ТРГ (телерентгенография в боковой проекции),  она позволяет определить угол наклона резцов;


– компьютерную томографию для оценки состояния пародонта, расположения корней зубов и выраженность их наклона, а также другие  особенности анатомического строения костей, их структуры, толщины; соотношение зубов в зубном ряду и между
собой; и наличие патологических изменений.

Реабилитация:

Учитывая малую продолжительность операции (7–10 минут) и минимальную кровопотерю, главным фактором, определяющим время отправки пациента домой, является его самочувствие после наркоза.

• отек будет нарастать в течение первых 3х суток после операции, а с 4х уменьшаться;

• несколько дней нос может кровоточить - это процесс очищения пазух, поэтому необходимо активно промывать нос солевыми растворами;

• прикладывать холод в течение первых суток после операции;
• ограничить горячую пищу и питье на 2 суток;

• ограничить твердую пищу;
• ограничить физические нагрузки и тепловые процедуры на срок до 3–4 недель;
• обильные ирригации полости рта отварами трав (до трех литров в сутки);

Как долго носить дистрактор?

Время раскручивания "винта" определяется индивидуально. Носить неактивный аппарат необходимо в два раза дольше раскручивания. 

расширит3ель.jpg
паук.jpg
расширение верхней челюсти

Выполнено расширение верхней челюсти, установлена брекет-система. Мы получили ровный зубной ряд, широкую улыбку и стабильный результат.

1 - до расширения, 2 - дистрактор, 3 - брекет-система, 4 - поле лечения